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【鹌鹑蛋大结石作祟突发危情,嘉医妙手除疾九旬老人转安】
更新时间:2025-06-16

  鹌鹑蛋大小的胆结石你见过吗?

  近日,一场与时间的惊险赛跑在嘉陵医院上演。年逾九旬的王老太突发剧烈腹痛伴高热,生命垂危。经医院急救团队快速反应、精准施救,成功为其切除已坏疽穿孔的胆囊,取出一枚直径约3厘米、宛如鹌鹑蛋大小的胆结石。目前,老人已脱离危险,生命体征平稳,正在顺利康复中。


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  九旬老太突发急症,腹痛高热危在旦夕

  王老太在家中突感右上腹刀割样剧痛,体温迅速飙升超过39℃,伴有恶心呕吐。家人紧急将其送至嘉陵医院急诊科。急诊医生检查发现老人腹肌紧张拒按,典型的“墨菲氏征”阳性,结合高龄因素,高度怀疑为凶险的急性坏疽性胆囊炎伴穿孔

  多学科火速集结,高龄手术风险重重

  面对如此高龄且病情极其危重的患者,手术风险巨大。嘉陵医院立即启动应急绿色通道,肝胆外科、麻醉科、重症医学科专家火速集结会诊。专家团队评估认为,胆囊已发生坏死穿孔,大量脓性胆汁渗入腹腔,引发严重感染,唯有立即手术切除病灶,才有挽救生命的希望。团队顶着高龄患者心肺功能储备差、麻醉耐受性低、术后恢复慢等巨大压力,制定了周密的手术及围术期管理方案。

  生死时速巧施术,鹌鹑蛋巨砾终现身

  在充分准备及家属理解支持下,王老太被迅速推入手术室。肝胆外科团队凭借丰富经验,选择了创伤相对可控的腹腔镜探查。术中所见:胆囊肿胀坏死,局部已破溃穿孔,脓液污染腹腔。更令人震惊的是,导致这一切的元凶——胆囊内一枚直径约3厘米、形似鹌鹑蛋的暗褐色巨大结石赫然在目。团队果断施行微创胆囊切除术,精细操作,成功完成胆囊切除术并彻底冲洗腹腔。

  精心守护渡难关,转危为安露笑颜

  术后,王老太转入重症监护室(ICU)接受密切监护和高级生命支持。医疗团队24小时严密观察,精准调控循环、呼吸、抗感染及营养支持。在ICU和肝胆外科病房医护人员的接力守护下,王老太顽强地闯过了术后感染关、心肺功能关等重重险隘。术后一周,老人体温恢复正常,腹痛消失,可下床活动,精神日渐矍铄,脸上重现安宁笑容。

  高龄非手术禁区,及时就医是关键

  嘉陵医院肝胆外科主治医师邓宏指出,本案例极具警示意义。胆囊结石是常见病,但若结石长期存在或发生嵌顿,极易引发急性胆囊炎。尤其对高龄老人,症状可能不典型,但一旦进展为坏疽穿孔,死亡率极高。他特别强调:“高龄并非手术的绝对禁区。随着医疗技术进步和围术期管理水平提升,即使是超高龄患者,在精准评估、充分准备和多学科保障下,紧急手术仍能取得良好效果,挽救生命。” 邓宏主治医师呼吁公众,尤其老年人,一旦出现持续腹痛、发热等不适,务必及早就医,明确诊断,以免延误*佳救治时机。对于已发现胆囊结石的患者,应遵医嘱定期复查评估。