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【白内障什么情况下需要手术?】
更新时间:2026-03-23

  近日,年近八旬的刘爷爷在重庆嘉陵医院眼科成功接受白内障手术后,视力得到显著改善。他特意来到眼科主任余江涛的诊室,感谢他帮助自己重获清晰“视界”。

  据了解,刘爷爷因患白内障导致视力严重下降,日常生活深受影响。经过余主任的细致检查和精心安排,刘爷爷接受了白内障手术。术后,他的视力明显提升,不仅日常生活更加便利,连最爱的麻将活动也能重新享受。

  “现在看东西清楚多了,走路不用担心磕碰,打麻将也不会看错牌了!”复诊时,刘爷爷欣喜地分享着术后生活的新变化。他特别提到,医护团队在整个诊疗过程中的专业和耐心让他倍感温暖——从术前细致的检查,到术后详细的用药指导和复查安排,每一个环节都让他感受到贴心的关怀。

  01 什么是白内障?

  白内障是一种中老年人常见性眼科疾病,发病率高,危害性较大。老年性白内障是较常见的一种白内障,有资料表明,50-60岁老年性白内障的发病率为60-70%,70岁以上的达80%,80岁以上的老年人几乎达100%。什么是白内障?简单说,白内障是由于各种原因,导致眼内的晶状体浑浊,从而影响视力的眼科疾病,是眼科致盲最常见疾病之一。


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  02 白内障有什么危害?会致盲吗?

  (1)视力减退,视物模糊:白内障混浊晶体发展到瞳孔区时,会出现微痛觉的视力减退,视物模糊,单眼复视、多视,眼前有黑影。 

  (2)导致青光眼急性发作:白内障进入膨胀期时,患者视力明显下降,出现眼胀痛、头痛、看灯光时会出现彩色光圈,严重时会恶心、呕吐、视力急剧下降,少数患者眼压升高,引发青光眼。

  (3)引发并发症:在成熟期、过熟期视力严重下降,生活不能自理,并引起一些严重的并发症,如:葡萄膜炎、眼睑肿胀、角膜水肿、瞳孔与晶状体广泛粘连等。

  (4)失明:白内障若引发了青光眼,必须及时摘除膨胀的晶状体,否则可能导致有效性失明。另外,白内障若在成熟期、过熟期还没有治疗,视力会急剧下降,直至失明。

  03 怎么治疗白内障?

  现在有什么方法能够使浑浊的晶体再变回透明吗?目前没有这样的药物,也没有这样的方法。尽管目前临床上有包括中药在内的十余种抗白内障药物在使用,但其疗效均不十分确切,手术治疗仍然是各种白内障的主要治疗手段。(1)药物治疗辅助营养类药物:口服药物包括维生素C、维生素E等,用于改善晶状体的营养障碍。抗氧化损伤药物:谷胱甘肽滴眼液可用于初期的老年性白内障。(2)手术治疗目前采取的白内障手术方法有白内障囊外手术、超声乳化手术、激光辅助超声乳化手术。


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  04 白内障什么情况下需要手术?

  不是一旦有白内障就要马上手术治疗的,白内障手术有一定的适应症。一般从几方面考虑:

  (1)如果白内障对患者的视力造成了影响,而且患者对视力有比较高的要求,比如从事特殊职业的患者,可以考虑做白内障手术,提高患者的视力。

  (2)如果晶状体发生明显的混浊,矫正视力低于0.4以下,而从白内障患者具体的表现来说,一旦白内障影响到患者的生活,例如行走、看书、写字等方面,可考虑做白内障手术。

  (3)如果患者因外伤或疾病等各种原因导致晶状体发生了半脱位或者全脱位,也需要进行白内障手术,比如晶状体置换术等。

  (4)各种年龄阶段的先天性白内障的患者,对视力造成了不同程度的影响,也是白内障手术的适应证之一。

  05 白内障可以预防吗?有什么预防措施?

  一、早期筛查

  (1)对于40岁以上白内障好发人群,应每年定期进行视力及眼压等检查。

  (2)对于长期需要面对强光刺激工作的人群,如电焊工、日光下工作的工人,需每年定期进行筛查。

  (3)注意用眼卫生,经常做眼保健操,有助于改善眼部血液循环。避免用眼过度,不可长时间使用电子产品,好的生活习惯可以延缓和预防白内障的发生。

  二、均衡饮食:

  (1)多食富含维生素A、B、C,及胡萝卜素的食物,吃深绿色蔬菜能防白内障,深绿色蔬菜包括菠菜、青椒、绿色花椰菜、芥蓝等含有叶黄素和玉米黄质,有很强的抗氧化剂作用,它可以吸收进入眼球内的有害光线,延缓视力减退,达到最佳的晶状体和视网膜保护效果,延缓白内障的发生。

  (2)多食红枣、枸杞子、龙眼肉、黑芝麻等富含胡萝卜素、维生素、蛋白质和钙、磷、铁等微量元素。这些营养素均能益精养血、滋补明目。

  (3)白内障患者不宜进食油炸食品及动物脂肪等,这些食物可加速氧化反应,使患白内障几率增加。

  余江涛主任表示,白内障手术目前技术成熟,通过精准的术前评估和微创手术,能有效帮助患者改善视力,提升生活质量。他提醒,老年人若出现视力逐渐下降、视物模糊等症状,应及时就医。